Hidrocefalia
Descripción general
La hidrocefalia es la acumulación excesiva de líquido cefalorraquídeo dentro de las cavidades o ventrículos del cerebro acompañado de síntomas clínicos de hipertensión endocraneal. El exceso de líquido aumenta el tamaño de los ventrículos y ejerce presión sobre el cerebro, de esta manera ocasionando los síntomas clínicos y subsecuente daño. El líquido cefalorraquídeo fluye a través de los ventrículos y cubre el cerebro y médula, teniendo varias funciones, en su metabolismo y protección.
La hidrocefalia puede aparecer a cualquier edad, en general se presenta en bebés y en adultos de 60 años o más, con o sin patología agregada, como son: tumores, trauma craneal, hemorragia, entre otras.
Síntomas
Los signos y síntomas de la hidrocefalia varían según la edad de aparición. En bebés: aumento anormal del perímetro cefálico, irritabilidad, vómitos, intolerancia a alimentos y eventos epilépticos. En niños: dolor de cabeza, visión doble, somnolencia y alteraciones para caminar. En adultos: dolor de cabeza, incoordinación, dificultad para la marcha, alteraciones en la visión y somnolencia. En adultos mayores: demencia, alteraciones en la marcha y perdida de control de esfínteres.
Diagnóstico
Se lleva a cabo principalmente con los síntomas clínicos de acuerdo de la edad y con estudios complementarios como: USG transfontanelar, tomografía de cráneo o resonancia magnética.
La hidrocefalia es una urgencia Neuroquirúrgica ya que pone en riesgo la vida, es una entidad compleja por las distintas etiologías que tiene como son: tumores cerebrales, hemorragias intracraneales, alteraciones en el desarrollo del sistema nervioso (estenosis de acueducto de Silvio o malformación de Chiari), traumatismo craneal o de causa desconocida como del Hakim Adams.
La mayoría de las ocasiones se debe colocar una válvula de derivación ventricular generalmente a la cavidad peritoneal.
Otro método es la tercer ventriculostomía endoscópica
Pronóstico
Depende de la etiología y de un adecuado tratamiento.
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